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常見(jiàn)保險(xiǎn)拒賠案例

1 保險(xiǎn)拒賠經(jīng)典案例

簡(jiǎn)單的交通事故可以找保險(xiǎn)公司索賠,但如果是天災(zāi)或者意外事故,找保險(xiǎn)公司索賠還有用嗎?我們大致羅列了幾類意外事故,看看保險(xiǎn)公司是如何拒賠的。

謹(jǐn)防車險(xiǎn)索賠的各種雷區(qū)

情況一:路過(guò)坑洼處車子受損

拒賠理由花樣多 車險(xiǎn)索賠雷區(qū)需知

如果路過(guò)坑洼處而使得車子損壞,保險(xiǎn)公司會(huì)因事故尚無(wú)定論、找不到責(zé)任方而絕賠。

情況二:車身無(wú)辜被劃

這種情況往往發(fā)生在露天停車場(chǎng),如愛(ài)車無(wú)辜被劃傷,或是因露天中受陽(yáng)光曝曬、暴雨腐蝕,而造成車身有部分車漆脫落或腐蝕,保險(xiǎn)公司是否又能索賠?同樣的,由于沒(méi)有責(zé)任方,當(dāng)愛(ài)車無(wú)辜被劃,保險(xiǎn)公司是很難賠付全款的,也就是說(shuō),當(dāng)車主無(wú)法找到肇事者時(shí),只能得到7成索賠。而關(guān)于車身因自然原因造成的外表?yè)p失,保險(xiǎn)公司會(huì)稱之為自然損壞,不予賠償?shù)摹?/p>

情況三:高溫時(shí)節(jié)遇上爆胎

由于持續(xù)高溫,車主在長(zhǎng)途行駛中突遇保胎似乎不足為奇,然而保險(xiǎn)公司索賠卻引人爭(zhēng)議。一般,高溫天氣引起的爆胎,會(huì)有兩種理賠結(jié)果,若是因爆胎引起的輪胎或者鋼圈單獨(dú)損壞,保險(xiǎn)公司會(huì)以汽車零件的自然老化為由而有可能拒絕索賠,但如果是因?yàn)楸ザ鸬慕煌ㄊ鹿试斐傻膿p失,保險(xiǎn)公司會(huì)為此埋單。

情況四:事故發(fā)生時(shí)未通知保險(xiǎn)公司

有這樣一種情況,車主在行駛過(guò)程中不幸發(fā)生交通事故,且全責(zé)方在車主本人,如果在發(fā)生事故時(shí),車主僅向交警報(bào)案了,而未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,待事后再向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),保險(xiǎn)公司多半會(huì)拒賠。

按照索賠流程,車主在向公安交管部門報(bào)案后,需在48小時(shí)內(nèi)同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,盡管當(dāng)?shù)亟还懿块T會(huì)做責(zé)任認(rèn)定,若保險(xiǎn)公司未到現(xiàn)場(chǎng)定損,賠付金額則無(wú)法計(jì)算,保險(xiǎn)公司因此有權(quán)拒賠。

情況五:盜搶險(xiǎn)的賠付范圍

如果是買了強(qiáng)盜險(xiǎn),停在路邊的車如果被小偷“光顧”了,且是因砸碎了玻璃而造成了車內(nèi)財(cái)物損失,應(yīng)該可以索賠吧?

確實(shí),小偷砸碎了玻璃而使得車內(nèi)財(cái)物被盜可以索賠,但需要注意的是,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)玻璃損失進(jìn)行賠付,而對(duì)所造成的車內(nèi)財(cái)物損失不會(huì)賠付。據(jù)了解,車險(xiǎn)盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括三項(xiàng):一是保險(xiǎn)車輛被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失;二是保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失,需要修復(fù)的合理費(fèi)用;三是保險(xiǎn)車輛在被搶劫、搶奪過(guò)程中,受到損壞,需要修復(fù)的合理費(fèi)用。而“非全車遭盜搶,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊”等,都屬于盜搶險(xiǎn)的責(zé)任免除事項(xiàng),不予賠償?,F(xiàn)在尚無(wú)保險(xiǎn)公司敢于承諾對(duì)車內(nèi)物品全面賠付。

總結(jié):在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),車主尤需看清保險(xiǎn)索賠項(xiàng)目,其中,免責(zé)條款是需要車主問(wèn)清楚的,以免發(fā)生事故后遭到保險(xiǎn)公司拒賠。在這里,筆者提醒各位車主,其實(shí)無(wú)論是車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),還是自燃險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn),幾乎所有的險(xiǎn)種都會(huì)附帶各自的“責(zé)任免除”條款,對(duì)于這些條款,若事前未了解清楚,就很可能因保險(xiǎn)賠付過(guò)程中而發(fā)生糾紛。

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